Neurologia nadmorska :: Rejestracja

Imię *

Nazwisko *

E-mail *

Telefon *

Ulica i numer *

Kod pocztowy *

Miejscowość *

Województwo *

NPWZ *

Specjalizacja *

Miejsce pracy *

Adres miejsca pracy *

Udział w konferencji *

Dane do faktury

Proszę podać imię i nazwisko osoby z którą chcą Państwo być w pokoju * w razie braku danych, organizator zastrzega sobie prawo do rozlokowania uczestników

Akceptuje regulamin *

Tak

Proszę wpisać litery i cyfry widoczne na obrazku.

Kliknij w obrazek, żeby zobaczyć nowy kod.

Koszty uczestnictwa

Więcej informacji wkrótce...

Opłatę rejestracyjną należy wpłacić na rachunek:
Mbank: 19 1140 2017 0000 4902 1306 0045

90 Consulting
ul. Narbutta 83 lok 3G
02-594 Warszawa

z dopiskiem: „imię, nazwisko, Nadmorska 2020"

Opłata obejmuje w zależności od wyboru opcji:

pełne wyżywienie
udział w sesjach
materiały konferencyjne
certyfikat uczestnictwa